張國喜 副主任醫師
輸尿管結石的手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道等方式碎石，適用于中下段輸尿管結石，創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，腎鏡直接進(jìn)入腎臟碎石取石，適用于合并腎結石或上段輸尿管較大結石，需短期住院觀(guān)察。
3、體外沖擊波碎石術(shù)利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適合直徑小于2厘米的輸尿管上段結石，無(wú)需切口但需多次治療。
4、腹腔鏡取石術(shù)通過(guò)腹腔鏡技術(shù)切開(kāi)輸尿管取出結石，主要用于嵌頓性結石或合并解剖異常者，術(shù)后需留置輸尿管支架。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，避免高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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