陳健鵬 副主任醫師
胃癌晚期通常難以完全治愈，但可通過(guò)綜合治療延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量。治療方法主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療。
1、姑息性手術(shù)針對腫瘤引起的梗阻或出血進(jìn)行局部切除，可緩解癥狀但無(wú)法根除病灶。需配合術(shù)后營(yíng)養支持。
2、化療使用奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物控制腫瘤進(jìn)展?？赡艹霈F骨髓抑制等副作用，需定期監測血常規。
3、靶向治療針對HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗，或抗血管生成藥物阿帕替尼。需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。
4、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛星不穩定型胃癌。治療前需評估免疫相關(guān)不良反應風(fēng)險。
建議患者保持高蛋白飲食，適當補充維生素，在醫生指導下進(jìn)行疼痛管理和心理疏導，定期復查評估治療效果。
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