仲秋 副主任醫師
腎結石能否自行排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,5-7毫米的結石有概率排出,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。
1、小于5毫米多數小于5毫米的結石可隨尿液自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、5-7毫米此類(lèi)結石有部分概率自行排出,但可能引起明顯腎絞痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排出。
3、7-10毫米結石超過(guò)7毫米時(shí)自行排出概率顯著(zhù)降低,可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療,常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
4、超過(guò)10毫米大體積結石通常無(wú)法自行排出,易導致尿路梗阻和腎積水,需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療,延誤處理可能造成腎功能損傷。
出現腎結石癥狀應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)超聲或CT明確結石位置和大小,在醫生指導下選擇合適治療方案,日常需控制高草酸飲食并保持充足飲水。
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