張國喜 副主任醫師
八十多歲老人得腎結石的嚴重程度需結合結石大小、位置及并發(fā)癥綜合判斷，常見(jiàn)影響因素有腎功能代償能力、基礎疾病控制情況、是否合并尿路感染、結石梗阻程度。
1、腎功能代償能力老年人腎功能生理性減退，若結石導致尿流梗阻可能加速腎功能惡化。建議定期監測肌酐清除率和尿量變化。
2、基礎疾病控制合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)，結石引發(fā)的疼痛或感染可能誘發(fā)急性心血管事件。需維持血壓血糖穩定，避免脫水。
3、尿路感染風(fēng)險老年女性因雌激素缺乏、男性因前列腺增生更易繼發(fā)感染。出現發(fā)熱、膿尿需立即抗感染治療，可選用磷霉素氨丁三醇、左氧氟沙星等藥物。
4、結石梗阻程度完全性梗阻超過(guò)48小時(shí)可能造成不可逆腎損傷。對于高風(fēng)險患者，體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入是常用干預手段。
高齡患者建議每日飲水1500-2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現持續腰痛或排尿困難應及時(shí)泌尿外科就診。
腎結石怎么才能排出來(lái)
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腎結石5*3mm嚴重嗎
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腎結石有什么明顯癥狀
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腎結石很小的要開(kāi)刀嗎
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腎結石可以通過(guò)輸尿管吸出來(lái)嗎
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右腎結石痛有什么癥狀
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什么原因引起腎結石什么
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頑固性腎結石怎樣治療
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ct腎結石影像怎么看
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腎結石不是很大怎么處理
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膀胱炎是什么癥狀表現
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寶寶夜咳有時(shí)間點(diǎn)是怎么回事
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小結石吃什么可以排出來(lái)
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寶寶額頭上長(cháng)了一些像痱子樣的不紅不癢
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中醫怎么治療輸尿管結石
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輸尿管有小結石怎么辦
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