張國喜 副主任醫師
腎結石主要通過(guò)尿液沖刷、藥物輔助、物理運動(dòng)和手術(shù)治療等方式排出體外,具體方式與結石大小、位置及成分有關(guān)。
1、尿液沖刷:體積小于5毫米的結石??呻S尿液自然排出,多飲水增加尿量有助于加速這一過(guò)程。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉用于尿酸結石的溶石治療。
3、物理運動(dòng):跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。
4、手術(shù)治療:體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的結石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于復雜腎盂結石,輸尿管鏡可處理中下段輸尿管結石。
每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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