仲秋 副主任醫師
右腎結石的典型癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰，病情發(fā)展可能從輕度不適進(jìn)展為劇烈腎絞痛。
1、腰部鈍痛：早期表現為右側肋骨下方持續性隱痛，活動(dòng)后加重，與結石局部刺激腎盂有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解，若疼痛持續需排查腎積水。
2、血尿：結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿刺痛，建議增加飲水量沖刷尿道，嚴重時(shí)需用止血敏等藥物。
3、排尿異常：可能出現尿頻尿急或排尿中斷，提示結石進(jìn)入輸尿管，可服用坦索羅辛擴張輸尿管，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星抗炎。
4、發(fā)熱寒戰：繼發(fā)腎盂腎炎時(shí)出現高熱伴嘔吐，需急診用頭孢曲松抗感染，嚴重膿毒血癥可能需經(jīng)皮腎鏡碎石。
出現持續絞痛或38.5℃以上發(fā)熱應立即就醫，日常保持每日2000毫升飲水，限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。
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