小斑片狀影和磨玻璃的區別有哪些
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聶小娟 副主任醫師
小斑片狀影和磨玻璃影是肺部影像學(xué)檢查中的兩種常見(jiàn)表現,主要區別在于影像特征、常見(jiàn)病因及臨床意義。小斑片狀影多表現為邊界清晰的局部密度增高,磨玻璃影則呈現半透明云霧狀改變。
1、影像特征小斑片狀影通常為邊界清楚的實(shí)變灶,密度均勻;磨玻璃影為肺組織部分充填導致的模糊透亮度降低,可見(jiàn)血管支氣管影。
2、常見(jiàn)病因小斑片狀影多見(jiàn)于細菌性肺炎、肺結核等感染性疾??;磨玻璃影常見(jiàn)于間質(zhì)性肺炎、早期肺水腫或肺泡出血等滲出性病變。
3、病理基礎小斑片狀影反映肺泡完全實(shí)變或纖維化;磨玻璃影提示肺泡部分充填、間質(zhì)增厚或毛細血管充血等病理改變。
4、臨床意義小斑片狀影多需抗感染治療;磨玻璃影可能需進(jìn)一步評估是否存在非感染性間質(zhì)病變或腫瘤性病變。
發(fā)現肺部異常影像應及時(shí)就診呼吸科,結合臨床癥狀和其他檢查明確診斷,避免自行解讀影像報告延誤病情。