醫生回答
仲秋 副主任醫師
狄激光碎石術(shù)多數患者僅有輕微不適，術(shù)中通常采用麻醉減輕疼痛。實(shí)際感受受結石位置、個(gè)體耐受度、麻醉效果、術(shù)后護理等因素影響。
1、麻醉效果手術(shù)全程采用硬膜外麻醉或靜脈麻醉，患者處于無(wú)痛狀態(tài)。術(shù)后麻醉消退后可能出現輕微鈍痛，可遵醫囑使用鎮痛藥物。
2、結石特征輸尿管上段結石碎石時(shí)可能引發(fā)腰部酸脹感，膀胱結石碎石基本無(wú)痛。結石體積超過(guò)20毫米時(shí)操作時(shí)間延長(cháng)可能增加不適。
3、個(gè)體差異痛閾較低者可能對導管置入產(chǎn)生異物感，術(shù)前焦慮會(huì )放大不適體驗。建議通過(guò)音樂(lè )療法、呼吸訓練緩解緊張情緒。
4、術(shù)后反應約三成患者出現血尿或排尿刺痛，多因碎石排出刺激尿道所致?？膳浜夕潦荏w阻滯劑和堿化尿液治療加速碎片排出。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察尿液顏色變化，出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需立即復診。
