張國喜 副主任醫師
左側輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結石形成可能與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等因素有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石：可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，碎石后需配合藥物和飲水促進(jìn)碎片排出。
4、輸尿管鏡碎石：對于較大、嵌頓或體外碎石失敗的結石，可采用輸尿管鏡下鈥激光或氣壓彈道碎石，直接粉碎并取出結石。
治療期間應避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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2025-01-17
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