仲秋 副主任醫師
直徑0.4厘米的輸尿管結石多數無(wú)須體外碎石治療，可通過(guò)大量飲水、藥物排石、運動(dòng)輔助、定期復查等方式促進(jìn)排出。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統，促進(jìn)小結石自然排出，建議分次少量飲用溫水。
2、藥物排石：可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，可能與結石成分、局部炎癥反應有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、運動(dòng)輔助：跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)可利用重力作用幫助結石下移，建議每日進(jìn)行數次，單次時(shí)長(cháng)控制在10分鐘內。
4、定期復查：每2-4周需復查泌尿系超聲監測結石位置變化，若出現持續腎絞痛或發(fā)熱需立即就醫。
治療期間應減少草酸鈣類(lèi)食物攝入，保持適度運動(dòng)，若6周內未排出或出現感染跡象需考慮外科干預。
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