老年人高血壓頭暈可能由血壓波動(dòng)、腦供血不足、藥物副作用、頸椎病等原因引起，需警惕腦卒中等嚴重并發(fā)癥。

血壓驟升或驟降導致腦血管調節失衡，表現為突發(fā)眩暈伴頭脹。建議每日定時(shí)監測血壓，避免情緒激動(dòng)，可遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦等長(cháng)效降壓藥。

長(cháng)期高血壓導致腦動(dòng)脈硬化，可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，常見(jiàn)視物模糊、步態(tài)不穩。需控制基礎疾病，必要時(shí)使用阿司匹林、尼莫地平改善循環(huán)。

部分降壓藥如硝苯地平可能引發(fā)體位性低血壓，表現為起身時(shí)頭暈目眩。應調整用藥時(shí)間或更換替米沙坦等副作用較小的藥物，服藥后緩慢改變體位。

椎動(dòng)脈受壓與高血壓疊加導致頭暈，常伴頸部僵硬、手麻?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)治療，嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

老年高血壓患者應保持低鹽飲食，避免快速轉頭或起身，若頭暈持續或伴隨嘔吐、意識障礙需立即就醫排查腦血管意外。