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乳腺癌B超能確定有無(wú)淋巴轉移嗎

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問(wèn)題描述

乳腺癌B超能確定有無(wú)淋巴轉移嗎

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

乳腺癌B超檢查可以初步評估淋巴結轉移情況,但無(wú)法完全確診。淋巴結轉移的判斷需結合B超、穿刺活檢、PET-CT等多種檢查手段。

1、B超局限性:

B超對直徑超過(guò)5毫米的淋巴結檢出率較高,但難以區分炎癥反應與腫瘤轉移,可能出現假陽(yáng)性或假陰性結果。

2、影像學(xué)特征:

轉移淋巴結通常表現為皮質(zhì)增厚、門(mén)結構消失、圓形改變等特征,但特異性約為70%,需結合其他檢查驗證。

3、活檢必要性:

超聲引導下穿刺活檢是確診金標準,可直接獲取淋巴結組織進(jìn)行病理分析,準確率超過(guò)90%。

4、綜合評估:

臨床常采用B超聯(lián)合腫瘤標志物、磁共振等檢查,必要時(shí)進(jìn)行前哨淋巴結活檢提高診斷準確性。

建議乳腺癌患者完善多學(xué)科檢查,由專(zhuān)科醫生綜合影像學(xué)與病理結果制定個(gè)體化治療方案。

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