朱明煒 主任醫師
頑固肥胖可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、藥物治療、代謝手術(shù)等方式減重。肥胖通常與遺傳因素、不良生活習慣、內分泌紊亂、藥物副作用等原因相關(guān)。
1、飲食調整減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,采用地中海飲食或限時(shí)進(jìn)食模式,避免夜間進(jìn)食。
2、運動(dòng)干預每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運動(dòng)結合抗阻訓練,HIIT高強度間歇訓練對內臟脂肪消耗效果顯著(zhù),建議從低強度逐步進(jìn)階。
3、藥物治療奧利司他膠囊可抑制脂肪吸收,利拉魯肽注射液調節食欲中樞,二甲雙胍片改善胰島素抵抗,需嚴格遵醫囑使用。
4、代謝手術(shù)袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)適用于BMI超過(guò)32.5合并代謝疾病患者,術(shù)后需終身營(yíng)養監測,可能與維生素缺乏等并發(fā)癥有關(guān)。
建立長(cháng)期體重管理計劃,定期監測體脂率等指標,避免極端減肥方式,睡眠充足有助于 leptin 激素正常分泌。
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