仲秋 副主任醫師
腎結石合并積水多數屬于中度嚴重情況，需根據積水程度判斷。腎積水可能由結石梗阻、泌尿系統畸形、腫瘤壓迫、尿路感染等因素引起。
1、結石梗阻：結石卡在輸尿管導致尿液滯留，可能伴隨劇烈腰痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、泌尿畸形：先天性的腎盂輸尿管連接部狹窄等結構異常，可能引起進(jìn)行性積水。通常需要手術(shù)重建尿路。
3、腫瘤壓迫：盆腔腫瘤或腹膜后纖維化壓迫輸尿管，可能表現為無(wú)痛性積水。需針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放化療。
4、尿路感染：反復泌尿系感染可能導致輸尿管炎性狹窄，常伴有發(fā)熱尿頻。需抗感染治療并解除梗阻因素。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測積水變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診就醫。
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