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甲減缺碘還是碘太多

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問(wèn)題描述

甲減缺碘還是碘太多

醫生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫師

甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、碘過(guò)量、自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)等因素引起,需通過(guò)尿碘檢測和甲狀腺功能檢查明確原因。

1. 碘缺乏

長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺激素合成障礙,表現為乏力、怕冷、體重增加。治療需在醫生指導下補充碘劑如碘化鉀,并食用海帶、紫菜等富碘食物。

2. 碘過(guò)量

短期內攝入超過(guò)1000微克/日碘可能抑制甲狀腺功能,出現頸部腫脹、心率減慢。需限制海產(chǎn)品攝入,醫生可能開(kāi)具左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

3. 自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎等疾病會(huì )破壞甲狀腺組織,伴隨甲狀腺腫大和抗體升高。常用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,嚴重時(shí)需免疫調節治療。

4. 甲狀腺手術(shù)

甲狀腺切除術(shù)后會(huì )造成永久性甲減,需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監測促甲狀腺激素水平調整劑量。

建議甲減患者每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,避免自行補碘或停用藥物,保持均衡飲食并適度運動(dòng)維持代謝平衡。

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