張國喜 副主任醫師
多數情況下結石無(wú)須手術(shù)，主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的腎結石或輸尿管結石可通過(guò)鹽酸坦索羅辛、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出，適用于無(wú)明顯梗阻或感染的情況。
2、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出，但存在結石殘留概率，需配合藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石輸尿管硬鏡或軟鏡適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
4、經(jīng)皮腎鏡取石經(jīng)皮腎鏡適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，需建立腰部穿刺通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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