仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于6毫米的結石，無(wú)須特殊藥物干預。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或憩室有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理直徑超過(guò)20毫米的鹿角形結石，輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結石。通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或胱氨酸尿癥相關(guān)，可能伴隨腎功能損傷。
治療期間需限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當補充柑橘類(lèi)水果，避免劇烈運動(dòng)以防結石移位引發(fā)絞痛。
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