醫生回答
畢葉 副主任醫師
甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎癥、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起，可通過(guò)補碘、抗炎治療、手術(shù)切除、抗甲狀腺藥物等方式治療。
1. 碘缺乏：長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺代償性增生，表現為頸部無(wú)痛性腫大。日?？赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等補充，嚴重者需在醫生指導下使用碘化鉀溶液。
2. 甲狀腺炎癥：橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可導致甲狀腺彌漫性腫大，常伴隨甲狀腺功能異常。治療需使用左甲狀腺素鈉片調節功能，急性期可短期服用潑尼松片。
3. 甲狀腺結節：結節性甲狀腺腫表現為甲狀腺不對稱(chēng)增大，可能與遺傳或輻射暴露有關(guān)。良性結節可觀(guān)察隨訪(fǎng)，惡性需行甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
4. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥：格雷夫斯病等甲亢疾病會(huì )引起甲狀腺血管增生，導致甲狀腺彌漫性腫大伴震顫。治療首選甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴重者需放射性碘治療。
建議定期檢查甲狀腺功能，避免高碘或低碘飲食，發(fā)現頸部腫塊及時(shí)就醫評估性質(zhì)。
