醫生回答
張向寧 主任醫師
胎心率超過(guò)160次/分鐘可能由母體發(fā)熱、胎兒活動(dòng)頻繁、胎盤(pán)功能異常、胎兒缺氧等原因引起，需通過(guò)吸氧、調整體位、藥物干預或緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。
1、母體發(fā)熱孕婦感染或脫水可能導致體溫升高，胎兒代償性心率增快。建議物理降溫并補充水分，若持續發(fā)熱需排查感染因素。
2、胎兒活動(dòng)胎動(dòng)頻繁時(shí)會(huì )出現生理性心率加速，通常20分鐘內自行恢復?？赏ㄟ^(guò)胎心監護觀(guān)察變化曲線(xiàn)，避免過(guò)度刺激腹部。
3、胎盤(pán)異常可能與胎盤(pán)早剝、鈣化等因素有關(guān)，常伴隨胎動(dòng)減少或陰道出血。需超聲評估胎盤(pán)分級，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。
4、胎兒缺氧臍帶繞頸或母體貧血可能導致供氧不足，表現為基線(xiàn)變異減少伴心動(dòng)過(guò)速。需立即左側臥位吸氧，緊急情況下終止妊娠。
建議妊娠晚期定期監測胎心，避免仰臥位及劇烈運動(dòng)，發(fā)現異常及時(shí)就醫評估。
