仲秋 副主任醫師
左側輸尿管內結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石直徑小于6毫米時(shí)通??勺孕信懦?,較大結石需醫療干預。
1、大量飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒后隨尿液排出,需重復進(jìn)行2-3次。
4、輸尿管鏡取石:對于頑固性結石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出期間應避免劇烈運動(dòng),減少高草酸食物攝入,出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
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