陳健鵬 副主任醫師
胃癌三期患者存活10年的概率較低,但個(gè)體差異較大,實(shí)際生存期與腫瘤分化程度、治療方案、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化腺癌進(jìn)展快預后差,中高分化腫瘤生存期相對延長(cháng)。病理分型直接影響化療敏感性和復發(fā)概率。
2、綜合治療方案根治性手術(shù)聯(lián)合新輔助化療可提高生存率,靶向藥物如曲妥珠單抗對HER2陽(yáng)性患者效果顯著(zhù)。
3、轉移情況淋巴結轉移數目超過(guò)7個(gè)提示預后不良,遠處器官轉移會(huì )大幅縮短生存期。腹膜轉移是最常見(jiàn)的復發(fā)形式。
4、患者狀態(tài)營(yíng)養狀況良好的年輕患者耐受性強,合并基礎疾病會(huì )降低治療完成度。心理狀態(tài)影響治療依從性。
建議定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,采用高蛋白飲食配合適度運動(dòng),在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。
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