張國喜 副主任醫師
直徑2厘米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于部分2厘米以下結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石，適合處理較大或復雜的腎結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟，利用激光粉碎結石，適用于腎盂和上盞結石，但對操作技術(shù)要求較高。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于極少數復雜病例，需切開(kāi)腎臟直接取石，創(chuàng )傷較大且恢復期長(cháng)，目前已較少采用。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查以預防結石復發(fā)。具體手術(shù)方案需由泌尿外科醫生根據結石位置、腎功能等情況綜合評估。
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