醫生回答
張博 副主任醫師
痔瘡術(shù)后大便滴血可能由創(chuàng )面滲血、排便摩擦、感染或凝血異常等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)壓迫止血、藥物干預、創(chuàng )面護理等方式處理。
1. 創(chuàng )面滲血：術(shù)后早期手術(shù)創(chuàng )面未完全愈合，排便時(shí)局部毛細血管破裂導致滲血。建議用無(wú)菌紗布壓迫止血，遵醫囑使用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。
2. 排便摩擦：干硬糞便摩擦創(chuàng )面引發(fā)出血。需保持大便軟化，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘，減少機械性損傷。
3. 局部感染：創(chuàng )面繼發(fā)感染可導致炎性出血。表現為滲血伴分泌物增多，需就醫進(jìn)行創(chuàng )面消毒，遵醫囑口服阿莫西林膠囊或外用紅霉素軟膏抗感染。
4. 凝血異常：患者本身存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí)易出血。需檢測凝血功能，調整抗凝方案，必要時(shí)靜脈注射蛇毒血凝酶改善凝血。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，避免久坐久蹲，飲食以清淡易消化為主，若出血持續或量多需立即返院處理。
