醫生回答
畢葉 副主任醫師
乳腺結節三級無(wú)論是否疼痛均需定期復查，疼痛并非判斷良惡性的關(guān)鍵指標，主要與結節生長(cháng)速度、壓迫神經(jīng)、炎癥反應或激素波動(dòng)有關(guān)。
1、生長(cháng)速度快速增大的結節可能牽拉包膜引發(fā)疼痛，需通過(guò)超聲監測變化，必要時(shí)行穿刺活檢，可遵醫囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊、逍遙丸等中成藥調理。
2、神經(jīng)壓迫較大結節壓迫肋間神經(jīng)會(huì )導致放射性疼痛，建議通過(guò)磁共振評估位置，若影響生活可考慮微創(chuàng )手術(shù)切除，疼痛期可短期服用布洛芬緩解。
3、局部炎癥合并乳腺導管擴張或漿細胞性乳腺炎時(shí)會(huì )出現觸痛，需抗炎治療如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀，配合熱敷緩解癥狀。
4、激素影響經(jīng)前期雌激素升高可能加重結節脹痛，建議低脂飲食減少激素刺激，必要時(shí)口服他莫昔芬調節激素水平。
日常應避免高雌激素食物攝入，選擇無(wú)鋼圈內衣減少壓迫，每月月經(jīng)結束后自查乳房變化，每3-6個(gè)月復查乳腺超聲對比結節形態(tài)。
