醫生回答
朱明煒 主任醫師
月經(jīng)10天后出咖啡色血可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物干預或手術(shù)治療等方式改善。
1、排卵期出血：月經(jīng)中期雌激素短暫下降導致內膜脫落，表現為少量咖啡色分泌物，通常無(wú)須治療，持續2-3天可自行停止。
2、黃體功能不足：孕激素分泌不足導致內膜脫落不全，可能伴隨月經(jīng)周期縮短，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。
3、子宮內膜息肉：與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥有關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)和點(diǎn)滴出血，需通過(guò)宮腔鏡切除，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調節周期。
4、子宮肌瘤：肌壁間肌瘤可能壓迫內膜導致異常出血，伴隨經(jīng)量增多，體積較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)，較小者可口服米非司酮片控制生長(cháng)。
建議記錄出血時(shí)間與癥狀變化，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出血持續超過(guò)1周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。
