醫(yī)生回答
錢瑾 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
削骨手術(shù)對身體的影響主要有出血腫脹、神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險、輪廓不對稱等。該手術(shù)屬于整形外科四級手術(shù)，需嚴格評估適應(yīng)癥。
1、出血腫脹術(shù)后常見皮下血腫和面部腫脹，與術(shù)中血管損傷有關(guān)，通常2-4周逐漸消退，嚴重時需穿刺引流。建議術(shù)后48小時內(nèi)冰敷，遵醫(yī)囑使用止血敏等藥物。
2、神經(jīng)損傷可能損傷面神經(jīng)分支導(dǎo)致局部麻木或肌肉運動障礙，多數(shù)3-6個月恢復(fù)，永久性損傷概率約1%。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可幫助修復(fù)。
3、感染風(fēng)險開放性截骨存在細菌感染風(fēng)險，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需及時使用頭孢克肟等抗生素。術(shù)前口腔消毒、術(shù)后避免沾水可降低感染概率。
4、輪廓不對稱截骨量差異或愈合異?？赡軐?dǎo)致雙側(cè)不對稱，嚴重者需二次修復(fù)。三維CT術(shù)前規(guī)劃可減少該風(fēng)險，術(shù)后佩戴頜面套有助于固定。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動，保持高蛋白飲食促進骨愈合，定期復(fù)查頜面CT評估恢復(fù)情況。任何異常疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
