許瑞英 主任醫師
新生兒喘氣快可能由生理性呼吸急促、環(huán)境溫度過(guò)高、呼吸道感染、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)調整環(huán)境、物理降溫、抗感染治療、心臟手術(shù)等方式干預。
1. 生理性呼吸急促新生兒呼吸頻率約為40-60次/分,因肺部發(fā)育未完善可能出現短暫呼吸加快。保持室內空氣流通,避免包裹過(guò)緊,無(wú)須特殊治療。
2. 環(huán)境溫度過(guò)高室溫超過(guò)28℃或穿衣過(guò)多會(huì )導致代償性呼吸增快。將室溫控制在24-26℃,減少衣物包裹,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。
3. 呼吸道感染可能與呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需就醫進(jìn)行霧化治療,可遵醫囑使用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
4. 先天性心臟病室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等先心病會(huì )導致代償性呼吸急促,多伴有口唇青紫、喂養困難。需心臟彩超確診,嚴重者需進(jìn)行介入封堵或外科修補手術(shù)。
家長(cháng)需每日記錄呼吸頻率,若持續超過(guò)60次/分或出現呻吟、三凹征應立即就診。母乳喂養時(shí)注意避免嗆奶,保持新生兒側臥位睡眠。
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