楊小凡 副主任醫師
新生兒吃母乳犯惡心可能由喂養姿勢不當、乳汁流速過(guò)快、乳糖不耐受、胃食管反流等因素引起,家長(cháng)需調整喂養方式并觀(guān)察癥狀變化。
1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或身體蜷縮可能導致吞咽不暢。建議家長(cháng)采用半坐位姿勢,保持嬰兒頭部高于胃部,哺乳后豎抱拍嗝。
2、乳汁流速過(guò)快母親泌乳過(guò)急時(shí)嬰兒易嗆奶。家長(cháng)可用手指輕壓乳暈控制流速,或先擠出部分前奶。哺乳時(shí)觀(guān)察嬰兒是否有急促吞咽表現。
3、乳糖不耐受原發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致腹脹嘔吐。家長(cháng)需記錄嘔吐與哺乳時(shí)間關(guān)系,醫生可能建議使用乳糖酶滴劑或更換水解配方奶粉。
4、胃食管反流嬰兒賁門(mén)發(fā)育不完善易引發(fā)反流,常伴隨吐奶、弓背哭鬧。醫生可能開(kāi)具鋁鎂混懸液、西甲硅油等藥物,嚴重時(shí)需進(jìn)行胃部超聲檢查。
哺乳后保持嬰兒30度傾斜體位,少量多次喂養,若出現體重不增或噴射性嘔吐需立即就醫排查先天性幽門(mén)狹窄等疾病。
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