醫生回答
仲秋 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療，處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于直徑20毫米以上結石或復雜腎結石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需住院3-5天，術(shù)后可能需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于10-20毫米腎盂或上盞結石，經(jīng)尿道自然腔道進(jìn)入，創(chuàng )傷小恢復快，但對術(shù)者技術(shù)要求較高。
3、體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米非梗阻性結石，無(wú)需住院但需多次治療，肥胖患者或胱氨酸結石效果較差。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，需切開(kāi)腎臟取出結石，創(chuàng )傷大恢復期長(cháng)。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
