

冷啟剛 主任醫師
產(chǎn)后閉經(jīng)可通過(guò)激素調節、營(yíng)養補充、心理疏導、醫療干預等方式改善。產(chǎn)后閉經(jīng)通常由哺乳期高泌乳素血癥、內分泌紊亂、子宮恢復不良、垂體病變等原因引起。
1、激素調節哺乳期高泌乳素血癥是常見(jiàn)原因,表現為乳汁分泌持續、月經(jīng)延遲。建議逐步減少哺乳頻次,必要時(shí)使用溴隱亭等藥物降低泌乳素水平。
2、營(yíng)養補充長(cháng)期貧血或蛋白質(zhì)缺乏可能導致閉經(jīng)。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,搭配維生素C促進(jìn)吸收,嚴重者可口服復方硫酸亞鐵葉酸片。
3、心理疏導產(chǎn)后抑郁焦慮可能抑制下丘腦功能。家長(cháng)需關(guān)注情緒變化,通過(guò)心理咨詢(xún)改善睡眠障礙,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。
4、醫療干預子宮粘連或垂體瘤需婦科就診。宮腔鏡分離術(shù)適用于粘連患者,垂體微腺瘤可選用甲磺酸溴隱亭,巨大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
保持規律作息,適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)幫助盆底肌恢復,定期監測激素水平變化,出現頭痛或視力減退需立即就醫。
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