

黃鐘明 副主任醫師
跳繩時(shí)尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、行為療法、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌力減弱,表現為腹壓增高時(shí)漏尿。建議堅持凱格爾運動(dòng)增強肌力,每日重復進(jìn)行收縮訓練。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁,可能伴隨尿頻尿急??勺襻t囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物控制癥狀。
3、壓力性尿失禁尿道括約肌功能不全導致腹壓增高時(shí)漏尿,常見(jiàn)于肥胖或慢性咳嗽者。輕中度患者可采用電刺激治療,重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調節異常,可能合并排尿困難。需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)進(jìn)行間歇導尿或膀胱擴大術(shù)。
日常避免攝入咖啡因等刺激性飲品,跳繩前排空膀胱,超重者需控制體重以減輕腹壓對盆底肌的沖擊。
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