張國喜 副主任醫師
結石病的癥狀表現主要有腎絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰等。結石病可發(fā)生于泌尿系統或膽道系統,不同部位的結石癥狀存在差異。
1、腎絞痛泌尿系統結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈腰腹部絞痛,疼痛呈陣發(fā)性,常放射至會(huì )陰部。建議立即就醫,醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
3、排尿困難膀胱結石或尿道結石可能造成尿流中斷、排尿費力。需通過(guò)膀胱鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石治療,急性尿潴留時(shí)需導尿處理。
4、發(fā)熱寒戰結石合并感染時(shí)可出現高熱、畏寒等全身癥狀,提示腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應急診處理。
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