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抗幽門(mén)螺桿菌治療方法

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問(wèn)題描述

抗幽門(mén)螺桿菌治療方法

醫生回答

葛劍

葛劍 主任醫師

抗幽門(mén)螺桿菌治療可通過(guò)四聯(lián)療法、鉍劑療法、序貫療法、伴隨療法等方式實(shí)現,主要針對胃黏膜感染引起的胃炎、消化性潰瘍等疾病。

1、四聯(lián)療法

包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀,適用于耐藥率較低地區。

2、鉍劑療法

以鉍劑為核心聯(lián)合兩種抗生素,常用枸櫞酸鉍鉀、四環(huán)素、甲硝唑,適用于青霉素過(guò)敏患者,需注意鉍劑累積毒性。

3、序貫療法

前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加一種抗生素,后5天更換為另一種抗生素組合,常用蘭索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,可減少耐藥性。

4、伴隨療法

同時(shí)使用三種抗生素加質(zhì)子泵抑制劑,含左氧氟沙星、呋喃唑酮等藥物,適用于多重耐藥菌株感染,需嚴格監測不良反應。

治療期間應避免高鹽、腌制食品,補充益生菌調節腸道菌群,完成療程后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗復查。

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