張國喜 副主任醫師
腎碎石后腎疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、適度活動(dòng)、就醫復查等方式緩解。腎疼痛通常由碎石排出刺激、尿路感染、輸尿管痙攣、殘余結石移動(dòng)等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路，促進(jìn)碎石排出。避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品，可適當飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物緩解疼痛。疼痛可能與碎石劃傷尿路黏膜有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。
3、適度活動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等適度運動(dòng)利用重力作用輔助排石。避免劇烈運動(dòng)導致已脫落結石嵌頓，運動(dòng)后出現血尿需立即休息。
4、就醫復查持續疼痛超過(guò)48小時(shí)或發(fā)熱需復查超聲，可能與尿路感染、輸尿管梗阻有關(guān)。感染時(shí)可表現為腰痛伴寒戰，需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
術(shù)后兩周內避免高草酸飲食，定期復查超聲觀(guān)察排石情況，出現持續高熱或肉眼血尿需急診處理。
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