張博 副主任醫師
跑步后膝蓋疼痛可能由肌肉疲勞、髕骨軌跡異常、半月板損傷、髕腱炎等原因引起,可通過(guò)休息、物理治療、藥物緩解、康復訓練等方式改善。
1、肌肉疲勞跑步時(shí)股四頭肌過(guò)度使用導致乳酸堆積,表現為膝蓋前方酸脹感。建議減少跑量,運動(dòng)后冰敷15分鐘,配合低強度拉伸。
2、髕骨軌跡異常髕骨在股骨滑車(chē)溝內移位摩擦引發(fā)疼痛,多與下肢力線(xiàn)不正有關(guān)??赏ㄟ^(guò)肌效貼固定、加強臀中肌訓練改善,疼痛持續需就醫評估。
3、半月板損傷急轉急停動(dòng)作可能導致半月板撕裂,表現為關(guān)節間隙壓痛伴彈響。需核磁共振確診,輕者可用氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨,重者需關(guān)節鏡手術(shù)。
4、髕腱炎髕骨下方肌腱反復牽拉引發(fā)炎癥,跳躍落地時(shí)痛感明顯。急性期可外用雙氯芬酸鈉凝膠,配合離心性股四頭肌訓練促進(jìn)肌腱修復。
跑步后48小時(shí)內避免熱敷,選擇緩沖性能好的跑鞋,每周跑量增幅不超過(guò)10%。持續疼痛超過(guò)兩周應至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診。
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