許瑞英 主任醫師
腦癱可能由遺傳因素、孕期感染、缺氧缺血性腦損傷、早產(chǎn)或低出生體重等原因引起,可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)矯正、家庭護理等方式干預。
1、遺傳因素:部分基因突變可能導致腦發(fā)育異常,建議家長(cháng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期需加強產(chǎn)前篩查。臨床可能表現為肌張力異?;蜻\動(dòng)發(fā)育遲緩,可遵醫囑使用巴氯芬、左旋多巴、苯海索等藥物。
2、孕期感染:風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等宮內感染會(huì )損傷胎兒神經(jīng)系統,家長(cháng)需重視孕前疫苗接種和定期產(chǎn)檢。若出現胎兒生長(cháng)受限或羊水異常,需及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
3、圍產(chǎn)期缺氧:分娩時(shí)臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝等導致腦缺氧缺血,家長(cháng)需監測胎動(dòng)并選擇正規醫院分娩。新生兒可能出現驚厥或意識障礙,需使用神經(jīng)節苷脂、胞磷膽堿等腦保護劑。
4、早產(chǎn)并發(fā)癥:未成熟腦組織易受黃疸、感染等因素損害,家長(cháng)需配合新生兒科進(jìn)行腦功能監測。伴隨喂養困難或呼吸暫停時(shí),需采用促腦發(fā)育藥物聯(lián)合早期康復干預。
家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,保證均衡營(yíng)養攝入,避免高膽紅素血癥等繼發(fā)損害,堅持物理治療和語(yǔ)言訓練可改善預后。
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