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3—4mm建議碎石嗎

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問(wèn)題描述

3—4mm建議碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

3-4毫米的泌尿系結石多數情況下無(wú)須碎石治療,主要處理方式有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛、鈣通道阻滯劑如硝苯地平可松弛輸尿管平滑肌,中成藥如尿石通丸也有輔助作用。

3、體外沖擊波碎石

適用于滯留超過(guò)2周或引發(fā)腎絞痛的結石,需評估結石硬度及解剖位置,并發(fā)癥概率較低但需重復治療。

4、輸尿管鏡取石

針對嵌頓性結石或合并尿路感染者,可采用鈥激光碎石后取出,屬于微創(chuàng )手術(shù)但需麻醉。

建議定期復查超聲監測結石移動(dòng)情況,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。

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