仲秋 副主任醫師
腎結石發(fā)作的癥狀表現主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至下腹及腹股溝，常伴惡心嘔吐?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。建議增加飲水量沖刷尿路，嚴重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片等止血藥物。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管或尿道時(shí)出現尿流中斷、排尿費力，可能伴隨尿頻尿急。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)出現高熱、寒戰等全身癥狀，提示可能存在腎積水或膿腎。需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
急性發(fā)作期需禁食油膩食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，疼痛持續或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
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