醫生回答
周冬 副主任醫師
維生素D缺乏性佝僂病的主要病因有日光照射不足、維生素D攝入不足、生長(cháng)速度過(guò)快、慢性疾病影響等。
1. 日光照射不足皮膚合成維生素D需要紫外線(xiàn)參與，長(cháng)期室內活動(dòng)或過(guò)度防曬會(huì )導致合成不足。建議每日進(jìn)行適量戶(hù)外活動(dòng)，嬰幼兒可暴露手腳皮膚接受溫和日曬。
2. 維生素D攝入不足母乳中維生素D含量較低且輔食添加不及時(shí)，或成人飲食缺乏富含維生素D的食物?？赏ㄟ^(guò)增加海魚(yú)、蛋黃、強化食品等補充，必要時(shí)遵醫囑使用維生素D滴劑、維生素D2軟膠囊、膽維丁乳等制劑。
3. 生長(cháng)速度過(guò)快嬰幼兒期骨骼快速生長(cháng)時(shí)維生素D需求激增，早產(chǎn)兒、低體重兒更易出現相對缺乏。需在醫生指導下調整補充劑量，定期監測血鈣磷水平。
4. 慢性疾病影響胃腸疾病導致吸收障礙或肝腎疾病影響維生素D活化，可能與腹瀉、脂肪瀉、黃疸等癥狀相關(guān)。需針對原發(fā)病治療，同時(shí)配合骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D制劑。
日常需保證均衡膳食，妊娠期及哺乳期婦女應加強預防性補充，生長(cháng)發(fā)育期兒童建議定期進(jìn)行骨密度篩查。
