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梗阻性無(wú)精子癥是什么原因

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問(wèn)題描述

梗阻性無(wú)精子癥是什么原因

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

梗阻性無(wú)精子癥可能由先天性輸精管缺如、感染性梗阻、手術(shù)損傷、囊腫壓迫等原因引起,可通過(guò)顯微外科手術(shù)、抗感染治療、精道重建等方式干預。

1、先天性輸精管缺如:

胚胎發(fā)育異常導致輸精管缺失,屬于不可逆結構異常。需通過(guò)睪丸穿刺取精聯(lián)合輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。

2、感染性梗阻:

附睪炎或輸精管炎可能導致瘢痕性梗阻,表現為陰囊脹痛伴精液量減少??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

3、手術(shù)損傷:

腹股溝疝修補等盆腔手術(shù)可能誤傷輸精管。需通過(guò)輸精管吻合術(shù)恢復通路,術(shù)后需定期復查精液常規。

4、囊腫壓迫:

精囊囊腫或射精管囊腫可能壓迫精道,伴隨射精疼痛。經(jīng)直腸超聲確診后可行囊腫穿刺引流或腹腔鏡切除。

建議避免長(cháng)時(shí)間騎行壓迫會(huì )陰部,急性感染期及時(shí)治療,術(shù)后定期復查精液質(zhì)量評估恢復情況。

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