陸海英 主任醫師
基孔肯雅熱關(guān)節痛通常從手部小關(guān)節、腕關(guān)節開(kāi)始疼痛,逐漸累及膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節,部分患者可能伴隨脊柱或肩關(guān)節疼痛。
1、手部關(guān)節早期表現為近端指間關(guān)節、掌指關(guān)節對稱(chēng)性疼痛,可能伴有晨僵和腫脹,與病毒侵襲滑膜組織有關(guān)。
2、腕關(guān)節約半數患者在發(fā)病后出現腕關(guān)節劇烈疼痛,活動(dòng)受限明顯,炎癥反應可導致局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。
3、下肢關(guān)節病程進(jìn)展期常見(jiàn)膝關(guān)節、踝關(guān)節受累,表現為承重時(shí)疼痛加重,可能因關(guān)節腔積液導致活動(dòng)障礙。
4、其他部位嚴重病例可能出現脊柱或肩關(guān)節疼痛,這類(lèi)癥狀多發(fā)生在反復發(fā)熱或免疫功能低下患者中。
急性期建議臥床休息并保持關(guān)節功能位,恢復期可進(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)度訓練,日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)。
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