醫生回答
冷啟剛 主任醫師
宮頸原位癌子宮切除后可能出現泌尿系統癥狀、盆腔不適、性功能障礙、卵巢功能減退等后遺癥。具體表現與個(gè)體恢復情況、手術(shù)范圍及術(shù)后護理密切相關(guān)。
1、泌尿系統癥狀手術(shù)可能損傷膀胱神經(jīng)導致尿頻尿急，約三成患者出現壓力性尿失禁?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練，嚴重時(shí)使用米拉貝隆、索利那新等藥物緩解癥狀。
2、盆腔不適盆腔粘連可能引起慢性下腹墜脹，術(shù)后早期需避免重體力勞動(dòng)。低頻電刺激和熱敷有助于改善血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉。
3、性功能障礙陰道縮短可能影響性生活質(zhì)量，術(shù)后3個(gè)月需使用陰道擴張器。局部應用雌三醇乳膏可改善黏膜萎縮，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)干預。
4、卵巢功能減退子宮動(dòng)脈結扎可能影響卵巢供血，45歲以下患者約兩成出現潮熱盜汗。建議定期監測激素水平，必要時(shí)補充雌孕激素制劑如戊酸雌二醇片。
術(shù)后應保持均衡飲食并補充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3-4次凱格爾運動(dòng)，定期復查盆腔超聲和腫瘤標志物以監測復發(fā)風(fēng)險。
