仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外碎石：針對直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，需配合多飲水及適度運動(dòng)促進(jìn)排石。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段較大結石，經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：處理大于20毫米的復雜結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎結石，需評估腎功能及出血風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
輸尿管結石手術(shù)可以報銷(xiāo)嗎
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