醫生回答
張國喜 副主任醫師
結石堵塞尿管（輸尿管結石）的典型癥狀包括突發(fā)性腰腹部劇痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐。疼痛常從腰部放射至下腹或腹股溝，可能伴隨尿頻尿急或排尿中斷。
1、腰腹部劇痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)腎絞痛，表現為單側腰部或腹部刀割樣疼痛，可能陣發(fā)性加劇并向會(huì )陰部放射。建議立即就醫，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液緩解痙攣疼痛。
2、排尿異常結石阻塞導致尿流變細、排尿困難或突然中斷，可能伴隨膀胱刺激癥狀。需通過(guò)超聲定位結石，藥物可選坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻胚崦佬了ù龠M(jìn)排石。
3、肉眼血尿結石摩擦輸尿管黏膜引發(fā)出血，尿液呈粉紅色或洗肉水樣。需完善尿常規檢查，止血藥物如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片或維生素K1注射液可在醫生指導下使用。
4、消化道癥狀劇痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性惡心嘔吐，可能誤診為急腹癥。建議禁食并靜脈補液，甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥需遵醫囑使用。
出現上述癥狀需急診處理，大量飲水有助于小結石排出，但超過(guò)6毫米的結石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)干預。
