于淑霞 副主任醫師
麻仁丸治療便秘可能引起輕度腹瀉、腹部不適、藥物依賴(lài)等副作用,通常與個(gè)體差異、用藥劑量、藥物成分、療程長(cháng)短等因素有關(guān)。
1、輕度腹瀉麻仁丸含火麻仁等潤腸成分,過(guò)量服用可能刺激腸蠕動(dòng)加速,導致大便稀溏。建議減量或飯后服用,必要時(shí)可改用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
2、腹部不適部分患者服藥后出現腹脹、腸鳴,多與方中苦杏仁等成分刺激胃腸黏膜有關(guān)??膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,或更換為安全性更高的小麥纖維素顆粒。
3、藥物依賴(lài)長(cháng)期使用可能降低腸道自主排便功能,形成依賴(lài)性便秘。建議間斷用藥并結合飲食調節,嚴重者需在醫生指導下逐步過(guò)渡至莫沙必利片等促動(dòng)力藥。
4、電解質(zhì)紊亂罕見(jiàn)情況下頻繁腹瀉可能導致鉀鈉失衡,表現為乏力、心悸。需立即停用并監測電解質(zhì),必要時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ。
便秘患者應優(yōu)先增加膳食纖維和飲水量,服藥期間出現持續腹痛或水樣便需及時(shí)就醫調整方案。
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