申劍 主任醫師
膝蓋側面突然疼不能走可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、半月板撕裂、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節外側副韌帶拉傷,表現為局部腫脹壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退化可能引發(fā)外側關(guān)節間隙疼痛,晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng),醫生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等治療。
3、半月板撕裂:膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致外側半月板損傷,伴隨關(guān)節彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射治療,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎:尿酸結晶沉積在膝關(guān)節外側可引起劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需低嘌呤飲食并配合秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
建議發(fā)作期間保持患肢抬高,避免熱敷按摩,48小時(shí)后可嘗試局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續超過(guò)3天或出現關(guān)節變形需及時(shí)就診。
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