

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病四大類。糖尿病分類標(biāo)準(zhǔn)主要有血糖水平、胰島素分泌功能和病因分型。
1、1型糖尿病由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對缺乏,多見于青少年。表現(xiàn)為多飲多尿多食體重下降,需終身依賴胰島素治療。
2、2型糖尿病多因胰島素抵抗合并相對胰島素不足,與肥胖遺傳相關(guān)。初期可通過控制飲食加強運動改善,后期需二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥或胰島素治療。
3、妊娠糖尿病妊娠期出現(xiàn)的糖代謝異常,產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)。需通過飲食控制運動調(diào)節(jié),必要時使用胰島素,避免影響胎兒發(fā)育。
4、特殊類型包括單基因糖尿病、胰腺疾病繼發(fā)糖尿病、藥物相關(guān)糖尿病等。需先治療原發(fā)病,根據(jù)具體情況選擇口服藥或胰島素控制血糖。
糖尿病確診需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白檢測,血糖控制目標(biāo)因人而異,需定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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