張國喜 副主任醫師
腎結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石移動(dòng)通常由尿液濃縮、輸尿管狹窄、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)結石自然排出?？膳浜媳奶\動(dòng)利用重力作用輔助排石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染者，需通過(guò)尿道置入內鏡直接取出。通常與解剖結構異常有關(guān)，可能伴有發(fā)熱和排尿困難。
發(fā)作期應避免高草酸飲食，減少豆制品和菠菜攝入，適度運動(dòng)幫助排石，若出現持續腹痛或尿閉需立即就醫。
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