申劍 主任醫師
布氏桿菌性關(guān)節炎可通過(guò)抗生素治療、關(guān)節腔引流、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由布魯氏菌感染、免疫力低下、接觸病畜、未徹底治療等原因引起。
1、抗生素治療布魯氏菌感染需長(cháng)期聯(lián)合使用多西環(huán)素、利福平、鏈霉素等抗生素,治療周期通常持續數周至數月,需嚴格遵醫囑完成療程以防止復發(fā)。
2、關(guān)節腔引流關(guān)節積液嚴重時(shí)可進(jìn)行穿刺引流,減輕腔內壓力并注入抗生素。該操作需在無(wú)菌條件下完成,避免繼發(fā)感染。
3、物理治療急性期后可采用熱敷、超聲波等理療促進(jìn)炎癥吸收,配合關(guān)節功能鍛煉防止僵硬,但需避免患肢過(guò)度負重。
4、手術(shù)治療晚期出現關(guān)節嚴重破壞或畸形時(shí),可能需行關(guān)節清理術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)適應證需結合影像學(xué)評估與臨床癥狀綜合判斷。
治療期間應加強營(yíng)養支持,避免勞累及再次接觸感染源,定期復查血清學(xué)指標及關(guān)節功能恢復情況。
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