仲秋 副主任醫師
輸尿管結石多數情況下不屬于嚴重疾病，但可能引發(fā)劇烈疼痛和泌尿系統梗阻，處理不及時(shí)可能導致腎積水或感染。
1、輕度癥狀小結石可自行排出，表現為突發(fā)腰部絞痛，伴隨惡心嘔吐，可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石。
2、中度梗阻結石嵌頓可能引起持續腎絞痛和血尿，需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓止痛、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、嚴重并發(fā)癥完全梗阻超過(guò)兩周可能導致不可逆腎功能損傷，合并感染時(shí)可出現發(fā)熱寒戰，需緊急置入輸尿管支架或經(jīng)皮腎造瘺。
4、罕見(jiàn)情況雙側輸尿管結石同時(shí)梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，屬于泌尿外科急癥，需血液透析聯(lián)合手術(shù)治療。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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